De plus en plus populaires, les cures thermales sont désormais prisées par de nombreux seniors. En effet, celles-ci permettent de diminuer les symptômes de plusieurs pathologies ayant des répercussions physiques. Découvrez quelles sont les prises en charge de la Sécurité sociale et des mutuelles pour votre cure thermale.
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Les cures thermales sont-elles remboursées par la Sécurité sociale et la mutuelle ?
Temps de lecture ≈ 5 minutes
Publié le 10/10/2024
Prise en charge cure thermale : la liste des pathologies
Pour pouvoir bénéficier d’une prise en charge de vos frais de cure thermale, il faut que votre pathologie ou votre affection soit inscrite dans une liste publiée par la Sécurité sociale. En effet, si votre médecin vous prescrit une cure pour une pathologie qui n’est pas inscrite dans cette liste, la Sécurité sociale n’effectuera aucune prise en charge. Parmi les affections et pathologies prises en charge, il est possible de retrouver :
- les pathologies dermatologiques ;
- les maladies cardio-artérielles ;
- la gynécologie ;
- la neurologie ;
- la phlébologie ;
- la rhumatologie ;
- les affections des muqueuses bucco-linguales ;
- les affections digestives ;
- les affections psychosomatiques ;
- les affections urinaires.
Si vous souffrez d’une autre pathologie, l’indemnisation de votre cure thermale ne pourra pas être possible. Mais rien de vous empêche d’en faire une : gardez toutefois en tête que son coût sera entièrement à votre charge.
Le remboursement de la cure thermale par la Sécurité sociale
Tout d’abord, comme nous l’avons indiqué précédemment, pour bénéficier d’une prise en charge par la Sécurité sociale, il vous faudra une prescription médicale fournie par votre médecin traitant. Cette prescription devra concerner une pathologie ou une affection inscrite dans la liste précédente.
Ensuite, vous devrez choisir un établissement thermal agréé ou conventionné par la Sécurité sociale. En effet, tous les établissements ne traitent pas les mêmes pathologies, et votre médecin devra vous orienter vers une structure adaptée à la prise en charge de votre affection.
Enfin, le dernier critère concerne la durée de votre cure. Celle-ci doit durer au moins 18 jours consécutifs pour être éligible à une prise en charge. Certaines prises en charge sont faites à 100 % dans le cadre d’une affection de longue durée (ALD).
Le remboursement de la cure thermale par la mutuelle
Bien qu’une partie conséquente des frais de votre cure soit prise en charge par la Sécurité sociale, votre mutuelle peut, elle aussi, couvrir une partie des frais restants. Toutefois, toutes les mutuelles ne proposent pas les mêmes garanties à leurs clients. Certaines prennent en charge ces frais exceptionnels dans une enveloppe annuelle dédiée aux cures, tandis que d’autres couvrent également des frais annexes, comme le déplacement ou le logement.
Si vous bénéficiez de la complémentaire santé solidaire, il faudra que les prix pratiqués par l’établissement thermal ne dépassent pas les montants conventionnels établis par la Sécurité sociale. Tout comme la complémentaire santé solidaire, la Sécurité sociale propose un remboursement hébergement cure thermale ainsi que les frais de transport en fonction des revenus de votre ménage. Par exemple, pour le plafond de l’année 2024 pour une personne seule, vos revenus annuels ne devront pas dépasser 14 664 euros.
En bref, pour bénéficier d’une cure thermale qui vous soulagera au quotidien, vous devez consulter votre médecin, qui vous orientera vers un établissement spécialisé pour votre pathologie. Une prise en charge pourra être effectuée par la Sécurité sociale et votre mutuelle en fonction de certains critères bien spécifiques.
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Renseignez-vous auprès de votre complémentaire santé pour connaître le montant de prise en charge de votre cure.
Vos questions,
Nos réponses !
Une complémentaire santé, aussi appelée mutuelle, est un contrat d’assurance qui vous permet de compléter les remboursements de la Sécurité sociale pour vos frais de santé. Elle peut prendre en charge tout ou partie des dépenses non remboursées, comme les soins dentaires, optiques, l’hospitalisation, etc.
Non, la mutuelle santé n’est pas obligatoire. Cependant, elle est fortement recommandée car elle permet de vous protéger financièrement en cas de dépenses de santé importantes.
Le tiers-payant est un dispositif qui vous permet de ne pas avancer les frais de santé lors d’une consultation chez un professionnel de santé. C’est l’Assurance Maladie et/ou votre complémentaire santé qui se chargent de payer directement les frais au professionnel.