Face au coût très élevé d’un implant dentaire, beaucoup s’interrogent sur le remboursement de cet acte par la Sécurité sociale et par la mutuelle. La complémentaire santé Cocoon vous apporte toutes les réponses à ces questions et vous dit tout ce qu’il faut savoir sur le remboursement d’un implant dentaire.
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Le remboursement d’un implant dentaire
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Le remboursement par la Sécurité sociale
En France, lorsque vous consultez ou subissez un acte médical auprès d’un professionnel de santé, la Sécurité sociale (ou l’Assurance maladie) assume une prise en charge partielle ou totale de vos frais. C’est le cas notamment dans le domaine de vos dépenses dentaires.
Pour la pose d’un implant dentaire, l’Assurance Maladie considère toutefois cet acte comme « hors nomenclature ». Autrement dit, la Sécurité sociale ne propose aucun remboursement pour un implant dentaire. Le tarif de ce soin dentaire peut donc s’avérer onéreux ! En effet, seule la couronne qui vient recouvrir l’implant dentaire est éligible à un remboursement de la part de l’Assurance maladie.
Pour en déterminer le montant, la Sécurité sociale définit une base de remboursement (le prix qu’elle accepte de rembourser à ses assurés en fonction de l’acte pratiqué) et un taux de remboursement. À ce jour, la base de remboursement pour une couronne dentaire est fixée à 107,50 €, avec un taux de remboursement de 70 %.Concrètement, cela signifie que l’Assurance maladie accepte de vous rembourser 70 % de 107,50 € (soit 75,25 €) sur le montant total de l’opération, et ce quel que soit le prix de vos implants dentaires ou de la procédure.
À noter également que pour percevoir le remboursement de la Sécurité sociale, le patient doit respecter plusieurs conditions, parmi lesquelles :
- justifier la pose d’une couronne par l’état délabré de la dent ;
- ne pas pratiquer cette opération sur une dent de lait.
Le remboursement par la mutuelle dentaire Cocoon
En moyenne, le coût pour la pose d’un implant dentaire avoisine en France les 1 800 €. Il comprend le prix de l’implant, le prix du pilier, le prix de la couronne dentaire et les honoraires du praticien. Etant donné les sommes importantes, demandez toujours un devis auprès de votre chirurgien-dentiste pour déterminer quel serait votre remboursement. Un calcul rapide et simple permet de se rendre compte du très faible remboursement de la Sécurité sociale par rapport au coût total de l’opération, mais aussi du reste à charge très élevé pour les patients. La souscription d’une mutuelle dentaire s’avère alors être une solution incontournable pour bénéficier d’une meilleure prise en charge financière des dépenses dentaires et d’un meilleur remboursement dentaire.
Avec Cocoon, vous avez accès à une mutuelle dentaire de qualité capable de réduire de façon drastique le montant restant à votre charge pour la pose d’un implant dentaire, ainsi que les autres traitements dentaires ou encore les consultations auprès de votre médecin traitant. En fonction de la formule sélectionnée, vous profitez d’un remboursement quasi intégral de la pose de votre couronne dentaire, avec un montant de remboursement à hauteur de 462,25 € (auxquels s’ajoutent les 75,25 € de la Sécurité sociale). Au total, vous êtes en mesure avec la mutuelle dentaire Cocoon de faire baisser la facture de vos implants dentaires de plus de 500 €.
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Le remboursement d’un implant dentaire par la mutuelle dépend des complémentaires santé et des formules sélectionnées. À titre d’exemple, chez Cocoon, nous prenons en charge la pose de l’implant à hauteur de 462,25 €.
La prothèse dentaire suppose la pose d’un implant, d’un pilier et d’une couronne dentaire. Pour calculer le remboursement de la mutuelle, il faut donc connaître le taux de remboursement pour ces trois éléments.