Le remboursement des prothèses dentaires

Avec des devis qui dépassent facilement plusieurs centaines, voire le millier d’euros, il est légitime de se poser la question du remboursement des prothèses dentaires lorsqu’on est amené à se faire remplacer une ou plusieurs dents. Prise en charge par la Sécurité sociale, remboursement par la mutuelle, Cocoon vous explique en détail le remboursement de vos prothèses dentaires.

Autant que vous le sachiez dès le début, la Sécurité sociale ne rembourse que très peu (voire pas du tout) les dépenses liées à la pose de prothèses dentaires. Dans ce domaine, l’Assurance Maladie applique des bases de remboursement assez faibles, comparées aux tarifs des prothèses dentaires annoncés par les professionnels de santé. Par ailleurs, la Sécurité sociale ne vous rembourse que 70 % du montant qu’elle fixe pour chaque prothèse dentaire.

Dans le détail, le remboursement des prothèses dentaires par la Sécurité sociale est le suivant* :

• Couronne dentaire métallique ou céramo-métallique : 107,50 €
• Prothèse dentaire inlay-core à clavette : 122,55 €
• Prothèse dentaire amovible (dentier complet) : 182,50 €
• Prothèse dentaire amovible partielle : 64,50 €
• Bridge sur 2 dents piliers : 279,50 €
• Implant dentaire : 107,50 €

*À noter qu’il s’agit là des bases de remboursement de l’Assurance Maladie pour les prothèses dentaires, auxquelles il faut intégrer le taux de remboursement de 70 %. La Sécurité sociale impose également certaines conditions à la prise en charge partielle des dépenses pour une prothèse dentaire.

Dans tous les cas, le reste à charge pour le patient dépasse régulièrement les 500 €, voire 1 000 €. La mutuelle dentaire permet alors de prendre le relais de la Sécurité sociale pour diminuer la facture et le prix des prothèses dentaires.

Pour les personnes qui multiplient les soins dentaires onéreux, en particulier les seniors, la souscription d’une mutuelle dentaire adaptée est la seule et unique solution pour ne pas avoir à s’acquitter de sommes folles pour une prothèse dentaire (jusqu’à plus de 2 000 € pour un dentier, jusqu’à 1 500 € pour une couronne dentaire en céramique, etc.). En fonction des formules proposées par la mutuelle dentaire, il est possible d’obtenir le remboursement de sa consultation chez le dentiste et même le remboursement quasi intégral d’une prothèse dentaire.

Découvrez avec Cocoon, une offre de mutuelle dentaire qui vous permet de soigner vos dents sans perdre en pouvoir d’achat ni sacrifier un autre poste de dépenses (souvent les loisirs). Avec la mutuelle dentaire Cocoon, vous sélectionnez la formule qui correspond le mieux à vos attentes, à votre profil et à votre budget.

Avec la formule Optimum+, vous avez par exemple accès à un remboursement de 731 € pour la pose d’un appareil dentaire en résine 14 dents de la part de votre complémentaire santé. A cette somme s’ajoutent les 127,75 € de la Sécurité sociale.