Consultation diététicien : quel remboursement par l’Assurance Maladie et la complémentaire santé ?

De nos jours, les médecines douces prennent de plus en plus de place dans le parcours de soins privilégié par les patients. Parmi ces pratiques, la consultation d’un spécialiste de la nutrition est souvent le premier réflexe a des troubles ou une maladie liés à l’alimentation. Mais qu’elle est la prise en charge d’une consultation en diététique ? Et que rembourse la mutuelle ? Voici tout ce qu’il faut savoir sur les remboursements des consultations chez un diététicien !

Même si ce sont tous deux des spécialistes de la nutrition, les métiers de nutritionniste et de diététicien sont en réalité très différents et cela commence dès leur parcours de formation. C’est pourquoi, il est important de connaître leurs principales spécificités afin de savoir quand consulter l’un ou l’autre de ces spécialistes.

Le nutritionniste

En premier lieu, il faut savoir que le nutritionniste est médecin. C’est donc un professionnel diplômé de la faculté de médecine dont la véritable dénomination est « médecin nutritionniste ». Il accompagne les personnes atteintes de maladies métaboliques, en surpoids ou présentant des troubles alimentaires. Il peut s’agir du diabète, de l’obésité, de troubles tels que l’anorexie, la boulimie etc. Sa qualité de médecin lui permet de faire des prescriptions pour des examens médicaux complémentaires ou un traitement en fonction des besoins de ses patients.

Le diététicien

Un diététicien, quant à lui, a dû suivre un cursus de deux années après le baccalauréat et obtenir un BTS ou DUT en diététique pour pratiquer. Son rôle n’est pas de soigner mais plutôt d’éduquer ses clients, et non ses « patients », en matière d’équilibre alimentaire et de nutrition. On peut le comparer à un coach alimentaire qui peut définir un programme d’alimentation en fonction de chaque métabolisme et même conseiller des recettes adaptées au nouveau régime alimentaire proposé. D’ailleurs, la plupart des cantines scolaires, des crèches ou des maisons de retraites font aujourd’hui appel à des diététiciens pour leurs menus, afin de répondre à un bon équilibre alimentaire.

Du fait de ces différences, les raisons qui amènent à la consultation de l’un ou de l’autre ne sont pas les mêmes. Elles peuvent cependant être parfois complémentaires.

Le médecin nutritionniste peut recevoir un patient diabétique, diagnostiquer la maladie, le suivre régulièrement, lui prescrire des médicaments, des prises de sang etc. Il peut également lui prodiguer des conseils diététiques pour que la maladie ne connaisse pas de multiples complications.

Tandis que le diététicien est plus un conseiller, un référent pouvant prendre le temps de répondre aux interrogations du malade, de le soutenir et de l’encourager à suivre son régime. Il élabore des menus en suivant les recommandations médicales du généraliste ou du nutritionniste.

Dès lors qu’un médecin nutritionniste et un diététicien ont des fonctions et des statut différents, le remboursement proposé par l’Assurance Maladie pour une consultation chez l’un des deux spécialistes diffère également.

Remboursement des consultations chez un nutritionniste

La consultation d’un médecin nutritionniste est remboursée à hauteur de 70 % du tarif de base de la Sécurité sociale, soit 17,50€ sur la base de 25€, moins 1€ de participation forfaitaire. Pour en bénéficier, le nutritionniste choisi doit être un médecin diplômé d’état et le parcours de soins doit être respecté.

Le reste à charge peut être remboursé par la mutuelle, partiellement ou dans sa totalité, en fonction du contrat que vous avez souscrit. Dans le cas où le rendez-vous chez le médecin nutritionniste se fait hors parcours de soins, l’Assurance Maladie ne remboursera que 30 % de la consultation.

Remboursement d’une consultation chez un diététicien

L’Assurance Maladie ne prend pas en charge les consultations chez un diététicien. En revanche, une bonne complémentaire santé peut rembourser tout ou partie des visites chez un praticien diplômé en diététique. Pour cela, il est impératif que la garantie santé souscrite inclus un poste de remboursement des médecines douces et de connaître en détail ce qui est remboursé.

Les honoraires des diététiciens étant libres, une consultation de 30 minutes coûte en général entre 30 et 60 euros. Quant aux médecins nutritionnistes, ils peuvent pratiquer des dépassements d’honoraires en fonction du secteur dans lequel ils se trouvent :

Le nutritionniste de secteur 1 ne peut pas pratiquer de dépassements d’honoraires, la consultation sera donc au tarif conventionnel de 25 €.

Les prix des nutritionnistes de secteurs 2 et 3 sont plus libres, les consultations sont donc à un tarif plus élevé que la base de remboursement de la Sécurité sociale. Concrètement, le prix d’une consultation chez un médecin nutritionniste de ces secteurs est de 40 €, mais peut coûter jusqu’à 50 € ou plus.

Au vu des tarifs pratiqués par ces spécialistes de la nutrition, prendre une complémentaire santé avec une prise en charge des médecines douces est devenu une nécessité.